抗原測試

近日,廣州市衛健委副主任在疫情防控新聞發布會上介紹,鑒於海珠區疫情形勢,相關管控區域內已開始落實每天“抗原+核酸”檢測,以全面徹底發現潛在感染者,及時進行轉運隔離。荔灣區也采購了500萬份抗原試劑,按照每人5份陸續發給全區居民。

但也有部分市民朋友存在疑惑——既然有核酸檢測,為什么要做抗原檢測?抗原檢測結果是否准確?在抗疫中,它的作用是什么?

10-20分鍾即可出結果;

利於提高感染者發現的及時性。

抗原檢測是什么?

據了解,新冠病毒為一種RNA病毒,主要包括四種結構蛋白:表面的刺突蛋白、膜蛋白、包膜蛋白和裏面的核衣殼蛋白抗原測試。核酸檢測測的是新冠病毒內的遺傳物質RNA,抗原檢測測的是病毒內的蛋白——核衣殼蛋白,即N蛋白,通過抗原和抗體結合反應進行檢測。

利用免疫學原理,抗原檢測可在非實驗室的環境中較快完成檢測,不需要通過特殊檢測儀器,通過顏色就可以判斷結果,方便居民實現居家自檢,一般10-20分鍾即可出結果。

在11月7日的廣州市疫情防控新聞發布會上,廣州市疾病預防控制中心黨委書記也表示,針對中高風險區域內的人員增加抗原檢測,就是為了能夠盡快發現感染者、清除傳染源。

由此可見,與核酸檢測相比,抗原檢測的重要特點是方便、快捷、出結果迅速寵物善終。根據我國《新型冠狀病毒肺炎防控方案(第九版)》,抗原檢測有以下適用場景:

不具備開展核酸檢測條件的基層醫療衛生機構,可對發熱患者和其他無發熱的可疑患者等人員進行抗原檢測;

社區衛生服務站、村衛生室和個體診所發現可疑患者後,要在2小時內報告社區衛生服務中心或鄉鎮衛生院,落實“村報告、鄉采樣、縣檢測”核酸檢測策略,可同步開展抗原檢測,盡早發現疫情;

出現本土疫情後,轄區藥店應對購買退熱、止咳、抗病毒、抗生素、感冒等藥物的人員進行實名登記並將信息推送轄區街道(社區)管理後快速抗原測試,及時督促用藥者開展核酸檢測,必要時可先開展一次抗原檢測;

區域核酸檢測能力不足時,可采用抗原檢測作為補充;

隔離觀察人員、有抗原自我檢測需求的社區居民,也可以進行抗原檢測。

在抗疫中,抗原檢測有什么作用?

第九版方案中也明確指出,作為核酸檢測的補充手段,抗原檢測能夠實現“快篩快檢”,提高感染者發現的及時性。

抗原檢測可能出現“假陰性”,核酸檢測依然是感染確診依據。

值得注意的是,根據第九版方案,抗原檢測不作為確診病例或無症狀感染者診斷的依據,僅用作核酸檢測方法的補充。

對於抗原陽性人員,《新冠病毒抗原檢測應用方案(試行)》中提到,如果是在基層醫療衛生機構進行檢測,基層醫療衛生機構應當立即向轄區疾控部門報告情況,由急救中心將抗原陽性人員轉運至設置發熱門診的醫療機構進行核酸檢測;如果是自測呈陽性,不論是否有呼吸道、發熱等症狀,居民應當立即向所在社區(村鎮)報告,由社區(村鎮)聯系急救中心,將居民轉運至設置發熱門診的醫療機構,進行核酸檢測。

廣州醫科大學附屬市八醫院感染病中心首席專家表示,抗原檢測的敏感性比核酸檢測要低。不過,在檢測試劑沒有問題的前提下,只要抗原測出來陽性,就有很大可能核酸檢測也是陽性;而有時候從鼻咽、口咽等上呼吸道取樣,不一定能取到病原體,或取樣中所含病原體數量較少,就有可能造成“假陰性”。

也就是說,檢測者有可能攜帶了新冠病毒病原體,但抗原檢測的結果卻呈現陰性,出現“漏檢”。但一般不太可能出現檢測者未攜帶病原體,檢測結果卻呈陽性的情況。

因此,廣州在相關管控區內采取“抗原+核酸”的方式,在保證准確性的同時,也能加快發現感染者的速度,進一步提高“早發現”能力,有助於排快、排全、排透。

“工作人員要挨家逐戶上門服務,確保不漏一戶、不落一人。”在廣州市疫情防控新聞發布會上呼籲,“管控區域內的居民朋友請支持配合,主動報告健康狀況。”


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