痛風科普,您需要了解

1、什麼叫急性痛風性關節炎

急性痛風性關節炎好發於腿部單關節,典型發病起病急劇,幾小時內病症發展至高峰,關節及周圍軟組織出現明顯的紅腫熱痛,疼痛強烈。大關節受累時可有關節滲液,並可伴隨頭疼、發燙、白細胞計數增高等全身症狀。過半數病人先發於足第一蹠趾關節,但在整個病情大約90%病人的該關節被累及,其他蹠趾、踝、膝、指、腕、腕關節亦為好發位置,而肩、髖、脊柱等關節則較少頭皮濕疹患病。關節部分損害(如創傷)、穿鞋太緊、行走太多、手術、飽餐、喝酒、脫幹、勞累過度、受寒、返潮和感染等都可能是誘發因素。自然病情常低於2周,醫治及時者病症可在幾小時內減輕。

2、急性痛風怎么辦

急性發作期病人可臥床休息,患側制動,部分冰敷,並盡快(越快應用,止痛效果越好)給予藥物控制發炎。

1)秋水仙堿。秋水仙堿副作用隨劑量增加而提升,普遍有惡心、嘔吐、腹瀉、腹疼等胃腸道反應,病症出現時應立即斷藥;少數病人可引起白細胞計數降低、肝功能異常、腎髒損害。

2)消炎止痛藥:若無忌諱推薦初期足量應用,如依托考昔、雙氯芬酸鈉、美洛昔康等。消化性潰瘍/流血病曆是絕對禁忌。

3)糖皮質激素:主要用於嚴重急性痛風發作伴隨顯著全身症狀,腎功能衰竭,秋水仙堿、消炎止痛藥醫治無效或使用受限者。針對糖尿病、高血壓控制欠佳者,合並痛風治療存有感染,有活躍性消化性潰瘍/流血或以往有反複性消化性潰瘍/出血病史者慎用。

3、痛風緩解期必須降尿酸治療

抑制尿酸合成藥物:代表藥品為別嘌醇和非布司他。促尿酸排泄藥品:代表藥品為苯溴馬隆。