心臟衰竭

作為最常見的心髒病,心力衰竭的治療已經得到改善。但心力衰竭是各種心髒病的最後階段,一旦發生,就很難實質性地逆轉,也被稱為“治愈”.因此,在心力衰竭這種疾病的早期識別,可以從根本上挽救心髒。

心力衰竭本身是一種心血管疾病,但它可以繼發於任何其他心血管疾病,心電圖如高血壓、冠心病、心髒瓣膜疾病等。,也可由糖尿病、血脂異常、感染等非心血管疾病引起。心髒就像一個“泵”,它的主要功能是泵血,所以心髒被稱為人體發動機,但它不同於任何其他發動機,如飛機、汽車和其他車輛的發動機,它們在損壞後可以修複。雖然心髒的“修複”可以在短時間內改善病情,但心髒的功能或結構可能會繼續受到不可逆的損害。其中,未能及早識別心力衰竭,未能及時根除病因是導致心力衰竭加重的重要原因。

那么,我們應該如何發展早期識別心力衰竭呢?心力衰竭的症狀方面沒有一個特異性,心臟衰竭很多相關疾病可出現與心衰相似的症狀,更重要的是,部分心力衰竭患者治療早期可無顯著症狀。因此對於早期識別心衰,不僅企業需要結合臨床症狀或體征數據進行分析判斷,還需要不斷結合教學輔助系統檢查。因此,早期識別心力衰竭有三大要素:一是症狀與體征,二是利鈉肽,三是心髒彩超。

症狀和體征: 心髒的主要功能是泵血,當其功能減弱時,不能及時泵血,血液會首先積聚在肺部,冠心病治療我們會感到呼吸困難,特別是呼吸困難後需要認真對待運動,除了咳嗽和咳痰,少數患者會有咯血,特別是心髒泵血功能下降,我們的運動耐力也下降,導致疲勞。心髒分為左心髒和右心髒正如我們所說的左心髒受累的症狀當右心髒受累時可能會出現厭食症肝髒疼痛下肢水腫這是體循環充血的表現。

利鈉肽:幾乎所有的心力衰竭患者都會定期檢查利鈉肽。利鈉肽可分為BNP和NT-proBNP。兩者的正常范圍與參考范圍略有不同。BNP的正常范圍通常是0-100,但即使在正常范圍內,仍可能存在心力衰竭,因為大多數慢性心力衰竭患者的BNP都在35以上,所以BNP在35以上是篩查慢性心力衰竭的參考指標。NT-proBNP受年齡影響較大。50歲以下人群的指數通常低於450,50-70歲人群的指數通常低於900,70歲以上人群的指數通常低於1800。與BNP一樣,正常指標仍不能排除心力衰竭。當指數超過125時,要警惕慢性心力衰竭。

彩色多普勒超聲心動圖: 在診斷心力衰竭的檢查中起決定性作用,它可以直接觀察到心髒的泵血功能,所以所有懷疑心力衰竭的患者,都必須做心髒彩色超聲檢查。在彩色多普勒超聲心動圖中最重要的是左心室射血分數,我們稱之為左心室射出分率,根據它的高低,我們有三種類型的心力衰竭,當它高於50% 時,如果有心力衰竭的症狀或跡象,升高的腦利鈉肽,或心髒結構的改變,對於保存射出分率的心力衰竭,當它在40% -50% 時,在心髒中有一個升高的腦利鈉肽或結構的改變,對於中度心力衰竭,當它低於40% 時,它被稱為心力衰竭,射出分率減少。

因此,呼吸困難、咳嗽咳痰、下肢水腫等的可能性。可能是心力衰竭的信號,診斷需要結合BNP和彩色多普勒超聲心動圖,這是早期識別心力衰竭的關鍵。當然,對於心力衰竭來說,預防重於治療,有相關危險因素的患者應及早幹預。對於心力衰竭,最重要的危險因素是高血壓。發現長期控制血壓可以降低50%的心力衰竭風險。對於大多數患者來說,血壓控制在14090mmHg以下是標准,但對於心血管疾病患者,為了更好地保護心髒,建議血壓控制在13080mmHg以下。

當然,心力衰竭的預防可不止可以控制進行血壓這么一個簡單,還應發展同時內部控制管理血糖、血脂達標,肥胖的患者應通過網絡控制中國飲食、增加學生運動來減輕體重,戒煙限酒等,才能得到更好一些預防心力衰竭。已經開始出現心絞痛或並發心肌梗死的患者,屬於心力衰竭高危人群,應長期經濟規律研究治療,防止冠脈狹窄持續不斷加重或再發心肌梗死,可預防或延緩心力衰竭的發生。而已經逐漸發生心力衰竭的患者,在控制系統相關企業危險環境因素的同時,還應規律作為治療。利尿劑是治療心力衰竭的基石,通過分析控制信息容量計算負荷可有效方法減少急性心衰的發生,普利類藥物、倍他受體阻滯劑等藥物,通過技術改善或抑制心室重構,可顯著提高改善心衰患者的預後。除此之外,心力衰竭的患者我們還可根據選擇芪藶強心膠囊。